山东莱西：学做好医保“三心”服务 凝心聚力惠民生

中国经济导报、中国发展网  程强、仇实、记者殷晓旭报道  “金奖银奖不如老百姓的夸奖，金杯银杯不如老百姓的口碑”。今年以来，山东省莱西市医保局坚持将党史学习教育与提升医保服务质量相结合，突出“实”字抓成效，聚力加大服务深度、拓展服务广度、提升服务温度，切实为群众提供保障更优、覆盖更广、体验更佳、质量更好的医疗保障服务。

坚持服务下沉基层，让群众更“舒心”

莱西市在镇街设立医保工作站的基础上，补足村居服务短板，针对农村居民特别是老年居民不知晓、不熟悉医保政策以及智能手机操作困难等情况，与青岛银行开展紧密合作，充分利用青岛银行助农点资源，创新推出“医保+银行”的经办服务模式。

在农村地区的青岛银行普惠金融综合服务站设立医保服务助农点，为当地村民提供门诊慢特病申办以及门诊统筹签约帮代办服务。对于患有慢性病且行动不便的留守老人，银行助农点工作人员可上门入户进行帮办代办，保障他们及时享受待遇。

莱西市医保局为助农点工作人员定期开展业务培训，针对办理流程、办理标准、常见问题等进行深入解读，确保助农点顺利开展业务。截至目前，莱西市农村医保助农点数量已达35 个，服务群众人数2000 余人，“家门口”的医保服务获得了群众的广泛好评。 

坚持服务高效便捷，让群众更“顺心”

莱西市第一时间落实省、青岛市统一部署安排，督导全市所有定点医药机构完成POS 机升级，全面实现省内异地刷卡功能。莱西市医保局组织全局干部职工成立16 个巡检小组，实地检查各定点医药机构“一卡通行”应知应会掌握情况，POS 机刷卡、医保电子凭证使用是否正常，操作流程是否顺畅，“一卡通行”标志是否张贴到位，并下发疑难问题明白纸，确保运行稳定有序。

利用文字、动画等形式在多个渠道对“一卡通行”工作开展情况进行宣传，充分解读“一卡通行”知识，增强全市参保人知晓度。莱西市定点医药机构“一卡通行”开通率达100%，有力提高了省内参保职工就医购药的便捷度 

立足特殊群体需求，让群众更“安心”

莱西市抓住新的长护保险制度向农村拓展的有利时机，多次召开专题会议、树立先进典型，鼓励定点医疗机构申办定点护理机构。依托乡镇卫生院现有的医护资源，培育18人护理保险从业队伍，进行照护需求人员评估，并开通了政策过渡期内照护需求线上评估通道，仅上半年完成评估1156人，是2020 年全年评估人数的三倍。

组建了1294人的照护服务队伍，开展长护服务培训，优化服务质量，基本满足了重度失能失智人员照护服务需求。今年，莱西市新增18家定点护理机构，累计达到30家，基本覆盖城区与镇街，全市1970名失能失智人员享受到了贴心周到的医保长护服务。