枣庄山亭区医保局：三措施助力优化营商环境

中国发展网 为认真贯彻落实市委“工业强市 产业兴市”战略要求和《关于进一步优化营商环境的实施方案》， 今年以来，山东省枣庄市山亭区医疗保障局不断深化简政放权、放管结合、优化服务，在规范业务经办流程、强化服务窗口建设、提高服务质量等方面狠下功夫，助力山亭区优化营商环境。

简化流程，提升效能

今年3月份以来，山亭区医保局借助互联网+医保，在全市率先成立山亭区慢性病服务中心，患者凭专家确诊认定的慢性病有关证明资料，就近在区人民医院慢性病服务中心即可予以办理慢性病审查，减少办理纸质慢病证环节。

患者只要通过医保信息系统进行身份标识，用身份证就可办理慢性病治疗费用报销，为群众既减少了2个月的等待时间，也减轻了治病的周转资金的压力。成立区级慢性病服务中心以来，山亭区常见慢性病病种居民40种职工53种慢性病均可实现即时办理，截至目前山亭区共办理了2194人。

优化服务，提升质量

加强政策宣传。为让医疗保险政策家喻户晓，通过山亭区医疗保障局公众号加大宣传力度，让参保群众了解政策、知悉办事流程，然后再准备资料，力争让参保群众只跑一次成为常态。

推进政务公开。所有进入服务大厅的服务事项都做到“六公开” ，即公开项目名称、法律政策依据、办理程序、申请条件、申报材料、承诺时限，自觉接受社会和群众监督。发挥“互联网+”功能，网上咨询问答，网上下载表格，办事不用多跑。

大力加强医保电子凭证推广应用。印发《关于医药机构使用医疗保险个人账户的通知》要求开通“凭医保电子凭证和实体社保卡支付”两种支付模式，实行银行营业网点代扣代缴、手机app线上缴费，方便了群众支付。

方便就医购药，通过进一步细化定点服务协议、医疗服务项目管理措施和考核办法，健全和完善医保信息网络；完善社会保障基础信息，积极推进“一卡通”建设和跨省异地就医即时结算。

推进机构下沉。在镇街卫生院医保服务的基础上，在10处镇街便民服务中心增设“医保专岗”，配足人员、配齐设备，实现医保基金征缴、医疗报销、大病救助等“一站式”服务。按照一对一、一对多的原则，在全区275个村（居）分别明确1名专（兼）职“医保专干”，为村民协办、帮办、代办医保业务，真正打通服务群众“最后一公里”。

强化落实，提升实效

在各业务窗口实行一次性告知制、首问负责制、限时办结制和实行AB角工作制，提高办事效率，同时坚持公开办事政策，公开工作人员身份，公开监督方式等四公开机制。

在遵循内控要求的前提下，重点解决办事环节多、提供材料多、排队等候久等问题，让参保单位和参保人员在前来办理医保业务时，少提供资料、少盖章、少跑腿、少排队，真正做到让复杂问题简单处理，经办环节更加精简高效。

医保服务大厅严格将各项业务经办流程、岗位监督上墙公示，通过印刷《办事指南》，设置便民服务盒、“意见箱”，公布全市统一的服务监督投诉电话，主动接受群众监督。（山东省枣庄市山亭区医疗保障局   张国维）