东营河口区：“三办”工作法做好脱贫人口门诊慢病工作

中国经济导报、中国发展网 刘振、记者殷晓旭报道 为进一步落实脱贫攻坚医疗保障政策，持续提高脱贫人口医疗保障水平，切实减轻脱贫人口医疗负担，山东省东营市河口区医疗保障局开展上门办、简化办、即时办“三办”工作法，不断优化医保服务，持续主动做好脱贫人口门诊慢性病工作，进一步巩固拓展医保脱贫攻坚成果同乡村振兴医疗保障有效衔接。

主动服务“上门办”。以家庭医生签约履约服务为切入点，组织家庭医生团队对脱贫人口全面进行健康评估，对健康状况、患病服药、鉴定通过门诊慢性病、慢性病病种需求等情况进行实时摸排，逐一填写《脱贫人口健康评估表》，并实行动态管理，家庭医生在随访过程中，发现有慢性病鉴定需求的，随时帮助其办理鉴定手续，做到“有需必应、有应必鉴”。

便捷服务“简化办”。对脱贫人口有办理门诊慢性病需求且符合办理资格的，简化申办流程、精简申报材料，实时组织专家进行门诊慢性病鉴定，真正做到了脱贫人口慢性病鉴定“零跑腿”；针对未通过慢性病鉴定的脱贫人口，有重点地、耐心地做好原因解释和政策解读，不断提升脱贫人口医保政策知晓度及医保服务满意度。今年以来，共落实脱贫人口诉求40余人次，办理并享受门诊慢性病待遇27人。

精准服务“即时办”。为了第一时间掌握脱贫人口病情，确保门诊慢性病政策落实到位，安排专人每月从医保系统内提取住院报销信息，与门诊慢性病鉴定台账进行比对，对于新发生的住院诊断病种而未进行慢性病鉴定的，区内住院的无需提交病历等相关材料，由督导组从所在医院调取材料组织专家鉴定，对于区外住院的采取主动与脱贫人口联系的方式，告知并帮助其申办门诊慢性病，确保应享尽享。