甘肃榆中：创新医保基金监管模式共筑医保防护线

中国经济导报、中国发展网讯 闫嘉莉记者王斌报道 为了贯彻落实党中央、国务院决策部署，加强医疗保障基金监管，坚决打击欺诈骗保行为，持续巩固《医疗保障基金使用监督管理条例》的宣传成效，甘肃榆中县医疗保障局于4月初在全县范围内的两定医药机构中启动开展了集中宣传月活动。

据了解，今年集中宣传月期间，榆中县医保局主要通过线上宣传的方式开展，引导各定点医药机构在场所明显处张贴海报、悬挂标语，播放医保基金安全宣传动漫、音频等资料，公布举报投诉电话，确保宣传取得实效。

与此同时，榆中县医保局创新医保基金监管工作模式，引入会计师事务所、商业保险机构等第三方力量共同参与医保基金的使用管理及监管工作。4月初，榆中县医保局与甘肃三特健康服务有限公司签署了《2022年榆中县医保基金审核服务合同书》，按照合同约定于4月18日正式开启了本年度飞行检查工作。

本次飞行检查根据各定点医药机构的服务特点确定了监管重点，从异常入院、过度医疗、超限定支付范围及不合理用药、骗取医保基金、违规收费等方面进行稽核检查，在第三方机构检查的同时，榆中县医保局同步开展对存量问题整改情况的核查工作，遏制被检查医疗机构违规问题自查不彻底，整改不到位的现象，确保医疗机构对发现的违规违约问题立查立改。