房志武：大病预防技术不够和老龄补充医保不足是中国独有的两个医改难题

中国发展网讯  记者杨虹报道    据“七普”相关数据，我国60周岁及以上人口超2.64亿人，占总人口的18.7%，预计到2053年，我国60岁以上人口数量将达到4.87亿人，占总人口的34.8%。“国未富，人先老”，“银发中国”的提前到来，使养老问题迫在眉睫。对于医疗行业而言，在纯粹的市场机制条件下，由于外部性的存在与人力资本投资的不足，社会资源无法自然地达到最优配置，即存在较为典型的“市场失灵”问题；此外，起点平等或基本能力平等意义上的社会正义，也不可能全然凭借市场机制加以实现。如何才能把我国的防病与治病工作做得更好，从而更好的保障我国14亿人民的生命安全和身体健康值得进一步探索与思考。

日前，老龄社会30人论坛专题研讨会（第45期）在京召开，本次会议由老龄社会30人论坛和盘古智库老龄社会研究中心主办。万户良方科技有限公司创始人、原国务院医改专家委员会第一届委员、西安交通大学特聘教授房志武作题为“银发中国独有医疗难题的半市场化探索”演讲。房志武认为，中国有两个独有的医改难题：一是大病预防技术不够，二是老龄补充医保不足。探索老龄社会在产业方面的治理问题，必须分三个角度去看，产业、个体、群体。即产业的治理、个体的幸福和群体的公平。

第一，产业的治理。产业方方面面的企业都可以依托数字化工具提供服务，极大简化了老百姓参与治理流程，并且保证治理效果。

第二，个体的幸福。少得病和少花钱可以由政府、市场和企业通过合理组织和不同的产品工具供给让老百姓得到收获，完全可以实现市场化供给。

第三，群体的公平。通过平台公益引导社会达到每个个体，不管是城乡还是贫富的个体最后都能幸福。

进入老龄社会以后，首先是预防技术不足，这直接影响平均寿命和老百姓的幸福，导致很多不必要的医疗花费，造成医保和财政的巨大压力。还有，老年人群的补充医保不足。

房志武建议，一是提高大病保障，二是减少药品浪费。减少药品浪费里面包括引导个人向善、引导企业向善。个人向善是按需配药、不浪费、不滥用。企业向善就是以需定产，环保包装，降本增效。“让大病不再贵，慢病不在烦，防病不再难。”