威海文登区:关注特殊群体,提高重特大疾病医疗保障待遇
摘要:发挥政策倾斜保障作用,优化经办服务流程。对符合条件的困难人员实行免费参保,建档立卡贫困人口在县域内因病住院就诊,实行基本医疗保险、大病保险、医疗机构减免、医疗救助、商业补充保险、再救助“六重保障”,确保个人累计负担医疗费用低于合规住院医疗总费用的10%。
中国发展网 做好重特大疾病医疗保障,是进一步减轻困难群众和大病患者医疗费用负担、防范因病致贫返贫、筑牢民生保障底线的重要措施。山东省威海市文登区围绕保障惠民生,大力构建多层次医疗保障体系,聚焦各类特殊群体,提高保障待遇水平。
发挥政策倾斜保障作用,优化经办服务流程。对符合条件的困难人员实行免费参保,建档立卡贫困人口在县域内因病住院就诊,实行基本医疗保险、大病保险、医疗机构减免、医疗救助、商业补充保险、再救助“六重保障”,确保个人累计负担医疗费用低于合规住院医疗总费用的10%。困难人员的门诊慢性病准入鉴定工作实行随时申报办理、即时办结。成立医疗保障基层服务工作队,为行动不便的、符合条件的困难人员主动办理门诊慢性病确认备案。
聚焦各类特殊群体,提高保障待遇水平。加强儿童病救治,将脑瘫、肢体残疾、孤独症、智力残疾纳入居民基本医疗保险特定门诊慢性病病种范围,对达到规定康复训练时间的进行定额结算管理;取消严重精神障碍患者门诊慢性病治疗起付标准,进一步提高其门诊待遇;将苯丙酮尿酸症患者治疗费用较高的特殊治疗食品费纳入救助范围;将唇腭裂患者按治疗方式不同实行按病种限价付费。
第提高重特大疾病医疗保障待遇。困难人员使用居民大病保险单独补偿范围特药费用不设起付标准;提高参保人员使用大病保险特药的报销比例和年度最高补偿额度;将职工和居民治疗戈谢病、庞贝氏病和法布雷病等3种罕见病的特效药品纳入大病保险保障范围,大大减轻了这部分困难群众的就医负担。(山东省威海市文登区医疗保障局 于金光、付世军)
责任编辑:刘丹阳