方舱医院收治哪些病人？特效药有好消息吗？白岩松连线院士

2月5日《新闻1+1》，白岩松连线呼吸与危重症医学专家、中国工程院的副院长、中国医学科学院院长王辰院士，解读公众关心的疫情问题。

Q:

目前武汉的防疫压力是什么？

A:

王辰院士：

形势严峻。大批患者没有及时收治到医院，这批患者在社会上的流动，在家庭中的居住，会造成更进一步的家庭和社区的感染，这是加剧疫情的最重要的因素。关键要把已经确诊的轻症患者及时收入医院，进行集中救治和隔离。

现在医院床位大多用于中、重、危重症患者，轻症患者收治不够，造成的问题突出。

Q:

为什么会提出方舱医院这个概念？

A:

王辰院士：

必须把病人收进来，前期采取了很多方法，但收治容量还是有限。方舱医院是用最小的社会资源、最简单的场所改动、最快达到扩大收治容量的办法。方舱医院医疗条件不像正规医院那样完备，但对轻症患者的基本医疗可以满足。

用它来收治确诊的轻症患者，使患者得到医疗照顾、又能跟家庭社会隔离开，这是解决传染的关键举措。

Q:

方舱医院收治哪些病人？

A:

王辰院士：

高龄患者不往里收，有基础合并症的、容易加重的不往里收，方舱医院应当是轻症患者的社区，一般大约经过2周治疗，可望使病毒消失。方舱医院能给轻症患者提供需要的医疗照顾。

Q:

现在是否有更加快速准确的检测方式？

A:

王辰院士：

检测方式主要还是对于病毒核酸的检测。现在对于病毒核酸的检测能力在不断提升，但不同的试剂之间精准程度有差别，并不是所有患者都能检测出核酸阳性，所以有大量看着流行病学史上、接触史上像是，临床症状也像是，但是核酸未能得到确证的病人，现在被列为疑似病例，我建议在武汉出现这样的病人，应当可以列为临床诊断病例，因为核酸对于已确诊的病人阳性率也只在30%-50%之间，因此设出临床诊断这个档级是非常有必要的。

Q:

方舱医院床位密集，会传染吗？

A:

王辰院士：

人们有些担心是正常的，但方舱医院收治的都是确诊的轻症患者。方舱医院第一是要让病人得到医疗，第二是要跟社会和家庭隔离开，是一个现实可行的办法。床位多，人多，还需要大家共同理解和帮助，在方舱医院里要多一些人文关怀，多一些病友之间的互助，共克时艰，大家都需要付出和努力。

Q:

特效药有好消息吗？

A:

王辰院士：

要战胜疫情有两条主线，一是防控和医疗，另一条是科学研究。面对这个新发的呼吸道传染病，药物大家很关注，我们也观察了很多药物，都需要进行更进一步的临床观察来确定其疗效。

特别提醒大家的是，各类药品的有效，所谓药的有效和无效，这个不是真正的科学的结论。想得出科学的结论的话，一定要进行严格的临床的科学实验才能够得出结论。

Q:

现在对这个病毒有更多了解了吗？

A:

王辰院士：

还很有限，时间太短，科学是有一定过程的。到目前为止，对这个病毒知道的还是有限。

但是欣慰的是从我们国家对新的病毒种的确认，到它的核苷酸序列的确认，到它的初步的生物学性状、病毒的培养、病毒感染的动物模型的建立，已经为后来的研究打下良好的基础。

我们期望在不久的将来尽快产生对这个病毒的本身的特性、发病规律和它的应对方法的一系列的科学和技术成果。

Q:

为什么现在还不能预判拐点？

A:

王辰院士：

首先要明确拐点的概念。拐点如果指的是发生的人数先是持平，然后迅速下降，最后归于一种常态或者消除疾病的转折点的话，现在的问题是底数还不甚清楚，有多少在社会上没有能够进行隔离的病人需要尽快摸准，否则判断根据不足。另外还有病毒的变异，具体体现在传播性和致病性上，这个未可预期。再有下一步的大批人员返程流动，也是个考验。