加快推进老龄事业发展和养老服务体系建设 让老年人在家和社区养老更安心更舒心更放心

近年来，河北省邢台市襄都区结合实际，大胆创新，形成“政府支持、民间组织承办、市场化运作、专业化服务”的社区居家养老新模式，为2万多名老人提供了助餐、助医、助娱、助行等多样化服务，提升老人居家养老幸福感。图为在邢台市襄都区西门里街道办事处顺德北社区康宁养老服务中心，老人在锻炼手脑协调能力。新华社

近日，国务院印发的《“十四五”国家老龄事业发展和养老服务体系规划》（以下简称《规划》），是未来一段时期推进国家老龄事业发展和养老服务体系建设的综合性、基础性、指导性文件。国家发展改革委、民政部、国家卫生健康委、国家医保局等有关部门负责人就此回答了记者提问。

提升老龄事业养老服务协同发展

织牢兜底性养老服务网

本报记者：“十四五”时期，我国全面开启建设社会主义现代化国家的新征程，请问在老龄事业发展和养老服务体系领域，面临怎样的发展基础和要求？

四部门有关负责同志：在党中央、国务院的坚强领导下，国家发展改革委、民政部、国家卫生健康委等部门贯彻落实积极应对人口老龄化国家战略，老龄事业发展和养老服务体系建设取得一系列新成就。一是多元社会保障不断加强。基本社会保险进一步扩大覆盖范围，商业养老保险、商业健康保险快速发展。二是养老服务体系不断完善。初步形成居家社区机构相协调、医养康养相结合的养老服务体系，不断强化保基本、促普惠、多样化的养老服务供给。三是健康支撑体系不断健全。医养结合服务有序发展，老年人健康管理服务全覆盖，人均预期寿命提高到77.9岁。四是老年人社会融入程度不断加深。老年人教育文化、体育娱乐、康养旅游等活动不断丰富，老年人社会参与方式更加多样，老年人居住出行、智能技术、权益保障等软性和硬性、虚拟和现实的社会环境不断优化提升。五是银发经济持续发展。老年用品制造业和服务业加快转型升级，产业规模和科技水平不断提升，新业态不断涌现。

当然，我们也要看到，我国老年人口规模大、老龄化速度快，老龄事业和养老服务还存在不平衡不充分的领域，事业产业协同发展尚需提升。新形势下，老龄事业发展和养老服务体系建设要与人口老龄化进程相适应，与我国社会主义现代化建设目标相适应，与人民群众日益增长的物质和服务需求相适应。为此，尚需系统谋划、持续推进。

本报记者：《规划》提出织牢兜底性养老服务网，请问其中都包含哪些内容？

四部门有关负责同志：《规划》提出要织牢兜底性养老服务网，将从三个方面进行部署：一是健全基本养老服务政策体系。建立基本养老服务清单制度，明确服务标准，为老年人提供分类服务。二是发挥公办养老机构兜底保障作用。在满足特困老年人集中供养需求的前提下，重点为经济困难的空巢（独居）、留守、失能、残疾、高龄老年人以及计划生育特殊家庭老年人提供服务。到2025年，县级特困人员供养服务设施建有率达到100%。三是加快发展农村养老服务。以农村幸福院等为依托，构建互助养老服务网络。建立特殊困难老年人定期巡访制度，防范基本生活安全风险。到2025年，特殊困难老年人月探访率达到100%。

实现上述规划目标任务已经有了很好的实践基础。下一步，民政部将会同相关部门认真落实《规划》部署，更好履行基本民生保障职责，牢牢兜住老年人基本生活安全底线，让他们安享幸福晚年。

扩大普惠型养老服务覆盖面

解决养老服务“最后一公里”问题

本报记者：2019年国家发展改革委牵头开展“城企联动普惠养老专项行动”，此次《规划》又提出了扩大普惠型养老服务覆盖面，请问国家在普惠养老服务供给方面将有哪些重要举措？

四部门有关负责同志：2019年开始，国家发展改革委会同民政部、国家卫生健康委一同开展“城企联动普惠养老专项行动”，取得积极进展。三年来，中央预算内投资投入超过60亿元，带动了全国超过30万张养老服务床位建设。支持党政机关和国有企事业单位培训疗养机构转型发展养老服务设施，推动更多机构实现转型并重点面向广大群众提供普惠型养老服务，2021年支持约3万张转型床位。

《规划》进一步明确了扩大普惠型养老服务覆盖面的任务。继续培育发展社区养老服务机构，通过运营家庭养老床位，将服务延伸至家庭。推动乡镇、街道层面的区域养老服务中心与社区机构功能互补，共同构建“一刻钟”居家养老服务圈。同时重点支持护理型养老服务设施机构建设。在普惠服务能力建设方面，重点强调社区服务设施配套达标、顺利运营，同时调动地方政府和企业尤其是国有企业发挥作用，切实为群众提供服务优质、价格合理的养老服务。

下一步，国家发展改革委将持续推进普惠养老服务进家庭、进社区、进机构，将普惠的实惠带给广大老年人和他们的家庭。

本报记者：请您描绘一下“十四五”时期居家社区老年人的养老服务图景什么样？

四部门有关负责同志：“十四五”时期是养老服务发展的重要战略机遇期。顺应老年人居家就近养老期待需求，民政部会同相关部门将着力解决养老服务“最后一公里”问题，推动居家和社区养老服务进入高质量发展2.0版本：

一是朝着“老年人哪里多、我们就把养老服务机构办在哪”的方向，优化设施布局。二是朝着“老年人需要什么、我们就提供什么服务”的方向，创新服务形式。三是朝着“老年人关心什么，我们就解决什么问题”的方向，加大和优化为老服务供给。总之，“十四五”时期我们将推动居家社区养老服务更丰富、更便捷、更有质量，让老年人在家和社区养老更安心、更舒心、更放心。

大力发展银发经济

践行积极老龄观

本报记者：如何理解发展银发经济与发展老龄事业的关系？“十四五”银发经济将在哪些领域有看点？

四部门有关负责同志：党和国家在“十四五”时期提出发展银发经济的任务，虽属首次但并不突然。在供给侧，政策一直鼓励和推动老龄领域市场和业态发展。从需求侧看，“十四五”时期，老年人口结构、经济社会条件都发生变化，老年人的需求结构正在从生存型向发展型转变，需求端的改变使银发经济的发展条件日益成熟。“十四五”时期，国家发展改革委将会同有关部门积极作为：一是加强规划引领。落实好《规划》的部署，重点推进银发经济相关的老年用品产业、科技化智能化升级、养老服务体系、健康支撑体系等领域。二是优化营商环境。深化“放管服”改革，打造包容开放的发展环境，完善便利高效的监管服务，让市场主体蓬勃发展、银发经济充满活力。三是支持产品创新。制定老年用品和服务目录、质量标准，加大老年产品的研发制造，积极开发适合老年人使用的智能化产品。四是培育服务品牌。打造一批创新力强、品质优良、标准规范的具有全国影响力的“为老服务优质品牌”，引导老龄产业集群发展。

本报记者：践行积极老龄观对应对人口老龄化具有重要意义，请问《规划》对此有哪些落实举措？

四部门有关负责同志：《规划》设立“践行积极老龄观”专章，包含创新发展老年教育、鼓励老年人继续发挥作用、丰富老年人文体休闲生活等内容。国家卫生健康委会同有关部门坚持将应对人口老龄化和促进经济社会发展相结合，坚持将满足老年人需求和解决人口老龄化问题相结合，推动老龄事业全面协调可持续发展。

在创新发展老年教育方面，提出加快发展城乡社区老年教育，支持各类有条件的学校举办老年大学（学校）、参与老年教育。支持社区养老服务机构建设学习点。

在鼓励老年人继续发挥作用方面，提出加强老年人就业服务，鼓励各地建立老年人才信息库。健全相关法律法规和政策，保障老年人劳动就业权益和创业权益。鼓励老年人社会参与，在全社会倡导积极老龄观。

在丰富老年人文体休闲生活方面，提出扩大老年文化服务供给，改扩建或新建一批老年公共文体活动场所。加强弘扬孝亲敬老美德的艺术作品创作。

本报记者：在养老的五年发展规划中，本次《规划》首次提出发展要素支撑体系。请问发展要素主要指哪些要素，要素支撑体系要达到何种支撑效果？

四部门有关负责同志：此次《规划》单独设立要素支撑体系一章，原因是老龄事业和产业协同发展，完善养老服务体系的要求越来越高，这就需要持续加大发展要素的支撑，要素数量、结构、质量都要实现升级，要素之间还要形成高效协同的作用机制，才能推动事业发展和服务完善，才能更好对接需求端的升级，满足群众日益增长的物质和服务需求。

国家发展改革委将会同有关部门深入落实《规划》在培疗机构改革转型、土地设施、财政金融、人才等方面提出的要素支撑具体举措，包括：推动有关培训疗养机构转型发展养老服务，明确10个重点联系城市。规划布局10个左右高水平的银发经济产业园区，打造一批银发经济标杆城市。养老服务设施用地纳入年度用地计划应保尽保，新增建设用地优先安排，存量房屋五年内不用改变土地类型。自2022年起将不低于55%的福利彩票公益金用于支持养老服务，探索养老机构多样化融资模式。（中国发展改革报社 记者 | 程晖）