黑龙江省政协委员四郎青佩：居家养老社会化服务需要打造“数字驱动健康、智慧赋能养老”模式

中国经济导报、中国发展网讯 裴桐记者林强报道 1月24日，黑龙江省政协委员四郎青佩在政协黑龙江省第十二届委员会第五次会议上提出， 为积极应对人口老龄化，按照党的十九大决策部署，近日，中共中央、国务院印发了《国家积极应对人口老龄化中长期规划》(以下简称《规划》)。是到本世纪中叶我国积极应对人口老龄化的战略性、综合性、指导性文件。积极应对人口老龄化成为国家战略，是一个可喜的信号。

截至2019年底，黑龙江省60岁以上老年人已近750万人。养老问题正在由家庭问题转变成为社会问题，亟需对满足老年人需求的供给方进行改革。中国式养老危机的化解，必须将问题置于中国的大环境：高比例的人口迁移、高水平社会保险无法全覆盖、社会保障投入分配不均衡、政府长期主导养老服务供给的制度惯性等问题亟待破解，需要政府出台一系列行之有效的办法来化解。

提升居家社区养老品质，是提升老年人养老幸福指数的前提。除了建立完善支持居家社区养老的政策体系，探索社区互助式养老，强化社会服务是养老问题的重中之重，而智慧养老，以其管理更方便、生活更健康、社区更安全、服务更全面、居住更智能的绝对优势，成为建立完善养老服务系统的要件，值得深入探讨。

二、关于探索居家养老社会化服务的建议

（一）加大设施供给，这是居家养老社会化服务亟待解决的问题。推进社区公共体育普及工程，加强社区健身中心、体育公园、健身步道等场地设施建设，打造城镇社区健身圈。加大建设力度，为居家养老群体的健康体魄保驾护航。

（二）探索“时间银行”互助养老服务模式。大力推广“将储蓄和激励机制引入养老服务”，运用互联网、大数据、区块链等技术，推广低龄老人服务高龄老人的切实可行的养老之路。

第一、搭建统一的信息平台，建立长期可靠的记录管理和通存通兑功能。

1.“养老服务时间银行”，重点服务对象为空巢独居老年人、存有“时间币”的60岁以上老年人，并通过统一的信息平台进行运转与管理。

2.提升老年人对“时间银行”的接受度、信任度，需要政府搭好桥梁，发挥主导作用，通过采取村干部、社区干部带头入户走访等形式，敲开更多老年人的“信任之门”。

3.打造全省乃至全国层面的“时间银行”系统，建立通存通兑标准，促进家庭成员间实现养老服务资源“跨地域”存储使用，从而进一步激发全社会成员参与为老服务的热情，构建遍及全国的为老服务流通网络。

第二、扩大志愿者群体，招募年轻人加入“时间银行”，需要不断提升“时间银行”的吸引力。

1.建立灵活的志愿服务形式和岗位，激励年轻志愿者参与进来。

2.志愿者招募时，优先考虑掌握一些医学知识、掌握一门技术的人员，在老人遇到困难需要切实帮助时，不致于无技可施。

（三）为了解决“时间银行”计划志愿者暂时不足问题，加速培养从事老年人生活照料、护理服务的人员，即“养老专业护理员”，极为必要。

在“时间银行”概念还没有被全社会接纳之前，养老护理员是养老服务的主要提供者，是养老服务体系的重要支撑保障，是解决家庭难题、缓解社会问题、促进社会和谐的重要力量，在很大程度上与“时间银行”互为补充。

在养老专业护理员还没有形成规模的时段，适当放宽养老护理员入职条件，加快养老护理员队伍建设，开展养老服务人才培训提升行动、构建鼓励养老护理员从业的政策措施、加强养老护理员信息信用管理、建立养老护理员褒扬机制等措施，增强养老护理员的职业吸引力。

（四）加强智慧化居家养老模式建设

以发展“智慧养老”“智慧医疗”作为解决高质量养老的突破口，实行地方政府和医疗机构积极合作，共同推行包括数字化养老平台、医养结合平台和智慧医院系统等解决方案和服务。

第一，老年人智能化管理是社区居家养老的需要，城市智慧化的提升保障，才能实现智慧社区，养老智慧的才能管理需要依托智慧社区功能来实现的。

互联网+智慧社区居家养老服务，可借助基于互联网的大数据处理和信息技术的优势，依据社区居家养老服务的需求和老年群体日常生活及活动等特点，采用智慧化的技术手段构筑一个以辖区老年群体为核心、社区照料中心为基点、智能设备为辅助手段、多样化为老服务为内容的智慧社区居家养老服务信息平台，为社区居家老人提供方便、快捷、贴心的服务。

比如：社区加装电梯，可以解决很多因腿脚不便而出行困难的老年人出门散步问题；

无人机搜救的应用：老人走失的事件时有发生，令亲属焦急万分。运用无人机搜寻，助力走失人口的救助工作也是可以探索的方向之一；

自动呼叫器：在老年人家中安装“自动呼叫器”，设备自动识别并传送到医疗中心或紧急联系人，有效解决独居老人的紧急救助问题。

第二、凭借物联网和AI技术打造“医养结合”模式建立“医养结合养老服务平台”。平台旨在通过在养老服务中结合医疗服务，即推广“医养结合”的服务模式，实现养老保障模式的创新。

整个平台设立“医养结合老人评估系统”、“医养结合服务呼叫系统”、“医养结合服务管理系统”、以及“医养结合服务监管系统”四个主要系统。可快速实现囊括社区医院、医生、服务机构、护工、以及老人等多样化信息的综合管理，以及基于以上信息的医疗资源整合和运用。通过老龄人口信息管理、活动预约、以及辖区内老人对服务效果的反馈分析、改善措施的拟定等功能实现医养结合服务中“养”的部分。

另一方面，通过良好的协创模式，参与创建合理高效的巡诊服务机制，协调调度医疗资源，实现医生工作时间的合理分配以及专科医生与患者病情的精确匹配等功能。为实现医疗系统、医保系统与医养结合服务平台的全面打通，可以做如下尝试：安装导入智能设备实现简易医疗操作（量血压等）的自主完成和远程数据上传；结合调度辖区内各个级别医院的医疗资源，开展重病医疗阶段中大型医院和社区医院之间的双向转诊等，更大程度的实现老年人远程医疗的普及。

总之，在高速发展的时代进程中，老年人的福祉被视为建设和谐、充满活力的社会的重要考量标准之一。探索“让数字驱动健康、智慧赋能养老”的多样化养老问题解决方案，让人们不再提“老”色变，为提升老年人的生活质量，为创造更具弹性和包容性的工作、生活环境，我们任重而道远。